”Medicinsk cannabis” innehåller cannabinoider, framför allt THC och CBD. I Sverige finns två preparat godkända av Läkemedelsverket: Sativex, som används för att lindra symptom vid MS, och Epidyolex, som kan minska svår epilepsi. Det är dock fullt möjligt för läkare att skriva ut läkemedlen också för andra åkommor, som långvarig smärta.
Nu visar statistik från Socialstyrelsen att antalet uthämtningar av cannabispreparat har ökat snabbt på sistone: från 15 187 år 2024 till 22 054 år 2025. Antalet patienter växte samtidigt från 1 618 till 2 229.
Utvecklingen beror till stor del på extempore-förskrivningar, det vill säga recept på läkemedel som skräddarsys och tillverkas på apotek för en specifik patient.
– Extempore innebär en anpassning till någon sorts klinisk bedömning, som kan vara svår att möta med det begränsade utbudet av läkemedel. När det gäller medicinsk cannabis finns det bara två fabrikat att tillgå i Sverige, samtidigt som symptomen och patienterna som vill ha dem blir fler, berättar Daniel Svensson, utredare på Socialstyrelsen.
Vad kan det handla om för typ av anpassningar?
– Det kan handla om sådant som styrka, substanser, kombinationer av substanser, utsättning av andra läkemedel eller hur läkemedel fördelas i kroppen över tid.
Skulle ökningen kunna bero på en mer frikostig förskrivning bland vissa läkare?
– Ja, absolut, en hel del symptom är i gränszonen, till exempel illamående vid cancerbehandling. Och det här med neuropatisk smärta är ett svårt område: vad ingår och vad ingår inte? Där finns nog en tendens att det tillkommer fler och fler situationer där de här läkemedlen kan bli aktuella.
Socialstyrelsens siffror visar att extempore-förskrivningarna tog fart på allvar 2022. Då registrerades 13 576 sådana, mot 2 284 året innan. Sedan ser vi ytterligare ett stort hopp mellan 2024 och 2025.
Exakt vad den här utvecklingskurvan beror på kan inte Daniel Svensson svara på, men den övergripande bilden kopplar han till en tilltagande medvetenhet.
– Det har skett en kunskapsökning, inte minst om hur situationen kring medicinsk cannabis ser ut i andra länder, och det skapar förväntningar i patientgruppen. Det ökar trycket på en annan praktik.
Ser du några problem med den här utvecklingen?
– Ja möjligen, en är den svaga evidensen för effekterna av medicinsk cannabis. Ett annat är eventuella biverkningar, som vi inte har riktigt koll på. Om de här medicinerna kan kopplas till vissa kliniker eller enskilda läkare, medan man på andra håll är mer restriktiv, skulle det också kunna innebära en ojämlik vård.