Tidiga fasen: år 1
Första året av återhämtning är den svåraste fasen, med många hinder på vägen och med störst risk för återfall.
Hinder:
• Återfall
Det första året efter att en person blivit nykter eller drogfri är det mest sårbara och många riskerar återfall.
Andra utmaningar är skulder, stigma, obehandlad psykisk ohälsa och bristade traumamedvetenhet.
Möjligheter
• Boende
Ett stabilt boende är, liksom en ordnad ekonomi och tillgång till samhällsstöd, en av de centrala förutsättningarna för en lyckad återhämtning.
Andra viktiga mål på vägen mot ett tillfrisknande är arbete, meningsfulla aktiviteter som ett ideellt engagemang och framtidsplanering.
Hållbara fasen: år 2–5
I den hållbara fasen minskar risken för återfall tydligt, och individen upplever ofta stora framsteg i såväl mental hälsa som i det praktiska livet.
Hinder
• Dålig uppföljning
Återhämtning måste följas upp och mätas. Indikatorer som livskvalitet, sysselsättning och social delaktighet visar om insatserna faktiskt leder till jämlik hälsa och hållbara resultat.
Även familj och anhöriga behöver stöd.
Möjligheter
• Kamratstöd/tolvsteg
Olika former av stödgrupper är till stor hjälp under hela återhämtningsfasen, men forskning visar att människor i den hållbara fasen nyttjar dem mest. När det gäller tolvstegsgemenskaper är det så många som hälften, vilket är ungefär dubbelt så mycket som bland personer i den tidiga och den stabila fasen.
Andra viktiga bitar är utbildning, träning/motion, trygga platser som naturen eller hemmet.
Stabila fasen: Efter fem år
I den stabila fasen har individen inte större risk att hamna i beroende än genomsnittet av befolkningen. Men vissa utmaningar kan fortfarande dyka upp.
Hinder
• Överdrivet arbete
Det mesta i livet blir succesivt bättre under återhämtningen, men vissa problem tenderar att växa. Ett sådant är överdrivet arbete, som är nästan tre gånger som vanligt bland personer i den sena, stabila fasen (61,2 %) än i den tidiga (22,7 %).
Även överdrivet ätande är en vanlig risk.
Källor: Rapporten ”Med tiden tar styrkorna plats”, av Sara Heine, och forskning av Mulka Nisic, som har studerat personer i återhämtning från Sverige, Balkan och Storbritannien.