Socialstyrelsen har gjort en uppföljning av ANDTS-strategins mål för vård och omsorg. Av den lägesbild de sammanställt för 2024 framgår att personer som återkommande vårdats för bruk eller beroende av alkohol eller narkotika går till tandläkaren mer sällan än genomsnittet.
– Det är få i den gruppen som genomgår en basundersökning. Vi ser också att de som genomgår en sådan gör det mer sällan än befolkningen i allmänhet, säger Matilda Hansson, utredare på Socialstyrelsen som gjort sammanställningen.
Hon säger att för personer med låg risk för problem med tänderna rekommenderar Socialstyrelsen en basundersökning vart annat eller vart tredje år.
– Den som har hög risk bör undersökas varje år eller åtminstone inte mer sällan än med ett och ett halvt års mellanrum. Och många i den här gruppen har hög risk för dålig munhälsa.
Vad det beror på framgår inte av sammanställningen, som bygger på befintlig statistik, men Matilda Hansson ser några möjliga förklaringar.
– När narkotikan går ur kroppen får man ofta ett sötsug. Och alkohol innehåller socker och sura substanser. Är man inne i en period med hög konsumtion kanske inte regelbunden tandborstning har högsta prioritet.
Att inte undersöka tänderna gör att problem inte upptäcks förrän det blir akut.
– En hög andel i den här gruppen besöker bara tandvården i akuta lägen. I åldersgruppen 26–39 år är det 20 procent som bara kommer akut, jämfört med 7–8 procent av dem i samma ålder i hela befolkningen.
Den dåliga tandhälsan får stora konsekvenser för den enskilde.
– Det kan leda till att de tappar tänder och får svårt att äta och värk. Att sakna tänder påverkar självkänslan, kanske möjligheterna att få ett jobb. Dessutom är det inte ovanligt att tandläkare upptäcker andra sjukdomar och misshandel. Den möjligheten att få hjälp missar ju den som inte går till tandläkaren. Så tandvården har en viktig roll.
Det är inte heller bara individen som påverkas.
– För samhället betyder det en högre kostnad. De akuta besöken kostar betydligt mer än förebyggande vård.
Hon anser att tandvården borde ta ett större ansvar för gruppen och anpassa möjligheterna till vård.
– Det vanliga är att man blir kallad till ett besök en viss tid. Det kanske inte är bästa förutsättningar för den här gruppen. I stället kanske man kunde ha drop-in eller att tandvården kommer till platser där personerna befinner sig. Vi kommer att titta mer på vad som skulle behövas.