Tolvstegsmetoden fick snabbt stort genomslag i Sverige på åttiotalet. Nu utmanas metoden av behandlingar som lär ut kontrollerat drickande och underhållsbehandling av narkotikamissbrukare.
Hazelden, tolvstegsrörelsens flaggskepp för behandling av missbrukare enligt drogfria ”Minnesotamodellen”, har efter en epidemi i USA med överdoser av opiatläkemedel i år inlett läkemedelsassisterad behandling.